מה נשים רבות שואלות לפני הפלה טבעית או הפלה עם ציטוטק

נשים רבות שמגיעות אליי לתהליך ליווי ותמיכה סביב אובדן הריון שואלות עוד לפני שההפלה מתחילה:
“מה אני הולכת לראות?”
“איך נראה שק הריון שנפלט?”
“האם זה יהיה מפחיד?”
“איך אדע אם מה שקורה לי תקין?”

מעבר לכאב הפיזי, יש הרבה חוסר ודאות.
הגוף משתנה, הרחם מתכווץ, הדימום מתחיל, ולעיתים עולות חרדות עמוקות סביב המפגש עם תוכן ההריון.

יש נשים שחוששות לראות דם וקרישי דם.
יש נשים שחוששות לראות את שק ההריון עצמו.
ויש נשים שמרגישות שהן לא מוכנות רגשית להתמודד עם הפרידה וחלקו בכלל לא מבינות שהתהליך יכלול שיחרור של תוכן משמעותי לא רק כמו וסת כבדה. 

המאמר הזה נועד לעשות מעט סדר, לתת מידע עדין ומכיל, ולעזור להבין מה יכול לקרות בתהליך של הפלה טבעית או הפלה עם כדורים.

איך נראה שק הריון שנפלט?

כאשר מתרחשת הפלה טבעית או הפלה עם ציטוטק, הרחם מתחיל להתכווץ כדי לרוקן את תוכן ההריון.
במהלך התהליך יכולים לצאת:

• דימום
• קרישי דם
• רקמות הריוניות
• תאי שליה
• שק ההריון

בשלבים מוקדמים של ההריון, שק ההריון נראה לרוב כמו שק קטן, שקוף או לבנבן־אפרפר, לעיתים עטוף בקרישי דם.
בשבועות מוקדמים מאוד ייתכן שלא ניתן יהיה לזהות אותו בבירור כלל.
לעיתים הוא ישתחרר כמו רקמות ולרוב הוא יהיה יחידה אחת שתרגיש קשיחה ואלי נקניקית. 
בשונה מהתוכן של קרישי הדם שיהיה כמו ג'לי ופחות קשיח.

חשוב לדעת שכל גוף נראה אחרת, וכל הפלה נראית אחרת.
כמו שכל לידה היא שונה – כך גם כל הפלה היא שונה.

יש נשים שיראו דימום שהוא כמו ויסתי.
יש נשים שיחוו יציאה משמעותית יותר של רקמה וקרישי דם, שיקח כמה שעות ולעיתים כמה ימים.
כמו לידה קטנה, ויש נשים שלא יבחינו בכלל מתי שק ההריון נפלט.
לפעמים האישה יושבת על השרותים ופשוט מרגישה שמשהו משתחרר. 
להפלה פעילה יש שלבים וניתן לקרוא גם עדויות על התהליך ולהרגיש פחות או יותר עם מה נשים מתמודדות.

מה קורה בהפלה עם כדורים או הפלה טבעית?

כאשר ההפלה מתרחשת באופן טבעי, או באמצעות כדורי ציטוטק, הגוף מייצר צירים והתכווצויות של הרחם כדי לשחרר את תוכן ההריון.
הדרך של הרחם לשחרר את התוכן שלה היא באמצעות צירים ודם או תוכן שמשתחרר. 

הצירים יכולים להיות קלים או חזקים מאוד.
יש נשים שמתארות כאבי מחזור חזקים, ויש נשים שחוות כאב עוצמתי יותר. עצימות הכאב יכולה להשתנות גם בין הפלות שונות אצל אותה אישה וקשורה גם להיסטוריה המילדותית של האישה, האם היא ילדה בעבר? האם הלידות היו קיסריות? האם יש טראומה קודמת המערכת. 
ליווי של הפדולה מוסמכת יכול הלתמוך מאד בתהליך, גם מבחינה רגשית וגם מבחינת הכאב הפיזי, ישנם תרגילים שכדאי ואפשר להכיר, על מנת לתמוך ברחם לריקון שלם ולהקל על הכאב. 

הדימום יכול להופיע בגלים.
לפעמים יש שעות שקטות ואז שוב התכווצויות והפרשות. לפעמים התהליך יכול לקחת גם כמה ימים. דימום יציאה של תוכן רגיעה ואז שוב בלילה סשן נוסף. 

האם קרישי דם גדולים בהפלה הם תקינים?

אחת השאלות הכי נפוצות היא:

“האם כמויות הדם וקרישי הדם הן טבעיות?”

במקרים רבים – כן.
בהפלה טבעית או בהפלה עם ציטוטק ייתכנו קרישי דם משמעותיים, במיוחד בשעות שבהן הרחם מתרוקן באופן פעיל.

עם זאת, חשוב להכיר סימנים שמצריכים פנייה לרופא:

• סחרחורות משמעותיות
• חולשה קיצונית
• כאב רציף וחזק באגן
• חום שעולה
• ריח חריג מההפרשות
• דימום שאינו נרגע לאורך זמן
• תחושה שמשהו “לא תקין” בגוף
• צמרמורות

במצבים כאלה חשוב לפנות לסיוע רפואי.
דימום מוגבר עלול לגרום לאובדן הכרה. 
חשוב לקבל עירוי נוזלים ובמקרים מסויימים עירוי ברזל או דם וכמובן לשחרר את השארית המדממת. 

הפדולה מוסמכת יכולה ללוות, לייעץ, לעזור לך להבין מה קורה בתהליך, מה תקין ומה לא ולהפנות לרופאים מומלצים בעת הצורך.

החשש לראות את שק ההריון

הרבה נשים חוששות לא רק מהכאב – אלא מהמפגש עצמו.

לפעמים עולות מחשבות כמו:

• “מה אם אראה משהו שלא אצליח לשכוח?”
• “איך אתמודד עם זה רגשית?”
• “מה אם זה יפעיל בי טראומות קודמות?”
• “איך ממשיכים אחרי דבר כזה?”

הפלה יכולה להציף תכנים עמוקים מאוד:

• פחד
• אשמה
• עצב
• חוסר אונים
• זיכרונות מאובדנים קודמים
• קושי להתמודד עם המוות כחלק מהחיים

ולכן תמיכה רגשית סביב הפלה היא לא מותרות – אלא חלק משמעותי מההחלמה.
מהניסיון שלי, נשים שיחוו את ההפלה ללא תמיכה רגשית עלולות לצאת עם טראומה ואילו נשים שחוות חיבור
יכולות להתחיל את התהליך עם חשש וכאשר התהליך מתקדם וההורמונים פועלים הן משנות את דעתן ואפילו מתרגשות ונפרדות בשלום ואהבה. 

חשוב שתביני שגם להורמונים בתהליך הזה יש השפעה משמעותית ולפעמים מה שאנחנו חושבות שאנחנו זה לא באמת מה שאנחנו מגלות בזמן אמת. 

איך יהיה המחזור אחרי הפלה איך תראה הוסת?

בקבוצת הפייסבוק שאני מנהלת, עולות המון שאלות של נשים שחוששות שהוסת שאחרי ההפלה לא מגיעה או מעידה על כך שמשהו לא תקין. 

• מתי מגיע מחזור אחרי הפלה?
• מתי מגיעה וסת אחרי גרידה?
• האם יהיה ביוץ אחרי הפלה?
• האם הגוף יחזור לעצמו?

אם הייתה התערבות עם כדורים או גרידה, ולעיתים גם אחרי הפלה טבעית, הרחם והמערכת ההורמונלית צריכים זמן להתאזן מחדש.

ברוב המקרים הווסת חוזרת בטווח של:

• 4 שבועות
• 6 שבועות
• ולעיתים גם 8 שבועות

הזמן משתנה מאישה לאישה ותלוי בגורמים כמו:

• שבוע ההריון
• מצב הורמונלי
• האם הייתה התערבות רפואית
• מצב רגשי
• מצב הרחם וההתאוששות של הגוף

לעיתים הביוץ מגיע עוד לפני הווסת הראשונה.

חשוב לקחת בחשבון שאם בוצעה גרידה יתכן שהיתה פציעה של דופן הרחם והוסת מאחרת כי נוצרות הדבקויות. 
ניתן לעזור למנוע הדבקויות בתהליך של גרידה ואפילו לפתוח הדבקויות אם כבר נוצרו ולעזור לפריון שלך. נשים שיודעות לטפל ברחם בבית לפני ואחרי גרידה עוזרות לשיקום. 
במהלך שנות עבודתי הרבות פגשתי נשים עם הדבקויות או שארית ברחם אחרי הפלה, שעמדו בפני ניתוח היסטרוסקופיה ולאחר עבודה קצרה בבית השארית השתחררה, ההדבקות נפתחה ולא היה צורך בניתוח. 

האם הפריון אחרי הפלה באמת משתפר?

יש נשים ששומעות שאחרי הפלה “הפריון טוב יותר”.

מבחינה רפואית, אצל חלק מהנשים אכן יש חזרה מהירה לפוריות, ולעיתים ניתן להיכנס להריון כבר בחודשים הראשונים אחרי ההפלה או אפילו בביוץ הראשון עוד לפני הוסת.

אבל פריון הוא לא רק מצב פיזי.

האופן שבו אישה תחווה את ההפלה יכול להשפיע עמוקות על הגוף, על מערכת העצבים, על הרחם, ועל תחושת הביטחון בגוף..

כאשר יש תמיכה, עיבוד רגשי, הקשבה לגוף ושיקום נכון – תיתכן אפילו העצמה, פריקת טראומות קודמות ותחושת חיות שתומכת בכל המערכת וגם בהבאת חיים חדשים לעולם.

הפלה היא לא רק אירוע רפואי.
לפעמים היא גם עבודת עומק רגשית, גופנית ונפשית.

לרחם יש תפקיד רחב בכל הנוגע לחיבור של אישה לגוף שלה, לתחושת הביטחון שלה, לתדר הפנימי שלה, ומתוך כך גם לחיבור להריון ולילודה.

מתי כדאי לקבל תמיכה אחרי הפלה?

אם את מרגישה:

• פחד לקראת ההפלה
• בלבול סביב מה צפוי לקרות
• חרדה מהמפגש עם שק ההריון
• קושי רגשי אחרי אובדן הריון
• צורך להבין מה תקין בתהליך
• רצון לתמוך בגוף ובפריון אחרי הפלה
• רצון להעמיק ולהכיר את הרחם כמרכז אנרגטי ואת שער ההפלה גם כהזדמנות לריפוי עמוק.

חשוב שתדעי שיש היום כלים ותמיכה מקיפה ושאת לא צריכה לעבור את זה לבד.

שאלות נפוצות על הפלה ושק הריון

איך נראה שק הריון שנפלט בשבוע 6?

לרוב מדובר בשק קטן ובהיר שיכול להיות עטוף בקרישי דם. לעיתים כלל לא ניתן לזהות אותו.
לעיתים הוא יצא כמו גוש קשיח ביחידה אחת, יתכן שיהיו קרומים שתראי ואם תפתחי אותו לעיתים יהיה בתוכו עובר קטן. 
ההבדל המרכזי בין איך שנראה שק הריון לקרישי דם, הוא באופי הרקמות. רקמות קשיחות אל מול קרישים צמיגיים.

האם כאבים חזקים בהפלה הם תקינים?

התכווצויות הרחם יכולות להיות חזקות מאוד, במיוחד בזמן פליטת תוכן ההריון. למעשה אלו צירים. הפלה היא לידה של הריון צעיר והצירים הם הדרך של הרחם לשחרר את התוכן. לעיתים הצירים מלווים בהקאות ושלשולים, כמו בלידה ולעיתים הם נוצרים עקב שימוש בכדורי ציטוטק. 

מה עושות כאשר הציטוטק לא עובד? או מתי כדור ציטוטק משפיע?

התהליך הזה משתנה מאישה לאישה, תתכן פעולה של חצי שעה עד ההשפעה ולעיתים מספר שעות ואפילו חצי יום. 
בהפלה טבעית כאשר הדופק הסתיים בצורה ספונטנית, אפשר לעודד את הריקון גם במקרה שבו הציטוטק לא עבד. יש לכך סיבות רבות ואם את מרגישה שאת מבקשת עזרה בתהליך הפלה כדאי שתפני להפדולה מוסמכת, לבדוק מה יכול לעזור לך. 
לרוב הרופא יתן עוד סבבים של ציטוטק ולעיתים ניתן להעזר גם בפתרונות טבעיים. 
יצא לי ללוות הרבה מאד נשים שהחרו לא לקחת סבב נוסף וגם רופאים שמפנים אלי במקרים כאלה, לעזור לאישה לשחרר את השק עם תמיכה הוליסטית בפריון.

מתי צריך לפנות לרופא אחרי הפלה?

אם יש חום, סחרחורת, כאב חריג, חולשה משמעותית או דימום קיצוני. אם את מרגישה טוב, כדאי לבדוק את מצב הרחם אחרי הוסת הראשונה. 
או לחילופין אם את זקוקה לידיעה שתתמוך אותך גם בפן הרגשי גשי לבדיקה גם לפני הוסת כאשר את מרגישה צורך. 

מתי מגיע מחזור אחרי הפלה?

מחזור הכוונה לכל המחזור ההורמונלי החודשי, וסת היא הדימום עצמו.
במידה והיה ביוץ הדימום יהיה וסת ולרוב הוא יכול להשלים את הריקון גם של ההפלה.
טווח זמן תקין הוא בדרך כלל בין 4-8 שבועות, אך זה משתנה מאישה לאישה.

האם אפשר להיכנס להריון אחרי הפלה?

כן. אצל חלק מהנשים הביוץ חוזר מהר יחסית, אפילו לפני הווסת הראשונה.

תמיכה וליווי סביב אובדן הריון

אם את נמצאת לפני הפלה, בתוך התהליך או אחרי אובדן הריון – חשוב שתדעי שיש מקום גם לגוף וגם ללב.

תמיכה נכונה יכולה לעזור להבין מה קורה פיזית, להפחית חרדה, לעבד את החוויה, ולתמוך בשיקום הרחם והפריון בהמשך.